В статье пойдет речь о нарушении больничного режима, последствиях, которые ожидают за несоблюдение, чем это грозит сотруднику. Иногда негативных последствий можно избежать, но на это должны быть уважительные причины. Мы также разберем, что подразумевают под такими причинами.
Рассматривается какие виды больничных режимов существуют, что будет считаться нарушением. Помимо этого, в статье вы найдете ссылки на законодательные акты, расшифровку некоторых кодов и пример оплаты больничного при нарушении режима.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-29-87. Это быстро и бесплатно!
Скрыть содержание
Больничный режим
Больничный и временная нетрудоспособность не являются отпуском. Сотрудник проходит лечение, на первом месте стоит восстановление его работоспособности. Поэтому больничный и соблюдение режима регулируется многими правилами. В первую очередь, чтобы обеспечить своевременное выздоровление и контроль за данным процессом.
Больничный режим — это совокупность правил и протоколов, которые необходимо соблюдать при выздоровлении, называют больничным режимом. Они могут быть как чисто медицинскими, так и иметь отношение скорее к учёту, расчёту пособия.
По медицинским признакам больничный режим можно разделить на четыре вида:
- Строгий постельный — предписывается при самых сложных заболеваниях, например, после серьезных операций. Пациенту надлежит сохранять неизменное положение в кровати, полностью запрещено двигаться и даже приподниматься;
- Постельный — пациенту разрешено самостоятельно двигаться в кровати. Но вставать или садиться, иными словами, покидать кровать ему строго запрещается. Режим предписывают после травм, операцийи некоторых других медицинских процедур;
- Полупостельный — пациент должен оставаться большую часть суток в кровати, но уже разрешено самостоятельно посещать туалет и принимать сидячее положение для приема пищи. Широко применяется после несложных операций;
- Общий — самый щадящий режим. Пациент может ходить, лежать и сидеть. Ограничений довольно мало, но все равно следует обращать внимание на самочувствие и не перенапрягаться. Режим назначается при не очень серьезных заболеваниях или же при практически полном отсутствии последствий от медицинских процедур.
Помимо медицинских правил, существуют по большей части технические предписания, касающиеся своевременной явки на приём к врачу, выхода на работу без выписки. Ниже мы также рассмотрим, чем будет грозить нарушение таких правил.
Нарушения режима
Что является нарушением больничного режима в больничном листе? Во время лечения сотрудник может умышленно или по халатности нарушить установленную систему правил и предписаний. Если уважительных причин на это не было, работнику уменьшают (частично или полностью) размер пособия. Перечень оснований для снижения выплат содержит Федеральный закон N255, его восьмая статья.
Чтобы определить, является ли причина уважительной, следует опираться на приказ Минздравсоцразвития N74. К уважительным причинам относят:
- Непреодолимая сила — сюда относят чрезвычайные происшествия, аварии, стихийные катастрофы. Иными словами, внешняя противодействующая сила была слишком велика, чтобы сотрудник/пациент мог выполнить правила;
- Длительная нетрудоспособность — под этим понимают потерю трудоспособности более, чем на шесть месяцев. В следствие такого длительного заболевания сотрудник иногда не может действовать по стандартным предписаниям;
- Переезд в другой населенный пункт — переезд зачастую влечёт за собой бумажную путаницу, например, нет возможности явиться на осмотр к врачу, так как он находится в другом городе;
- Травма/болезнь/смерть близких родственников — в этом случае возникает необходимость помочь заболевшему родственнику.
Более детально вопрос помощи близкому человеку мы рассмотрим в статье «Больничный по уходу за родственником», а если у вас заболел ребёнок, то советуем прочитать статью «Выдача больничного по уходу за ребенком».
Тем не менее чётких обязательств следовать данному списку у работодателя нет. Зачастую решение спорных ситуаций приходится искать в суде. Поэтому постановления судов будут довольно полезным материалом при выяснении характера причин.
Если нарушение режима происходит без уважительных причин, выплаты могут быть уменьшены. К таким нарушениям относят:
- неявку на приём;
- нарушения режима лечения;
- покиданные территории поликлиники (самовольное);
- досрочный выход на работу;
- отказ/неявка на мед. экспертизу.
Врач отмечает случай нарушения в документе. Отметка в бланке фиксируется в отчётности на предприятии, и в итоге оплата больничного листа с нарушением режима урезается.
Последствия
При нарушение больничного режима последствия не заставят себя ждать в виде снижения оплаты пособия по листку нетрудоспособности. Как оплачивается больничный с нарушением режима? Выплаты сотруднику снижают со дня нарушения.
Последствием нарушения больничного режима является следующее — вместо среднего заработка в формулу, подставляют значение МРОТ. Это значение умножают на коэффициент стажа и высчитывают затем положенную выплату.
Период, предшествующий нарушению, оплачивается в обычном порядке. Приведем пример:
- 10-20 июня — общий порядок расчёта (опираясь на средний заработок сотрудника).
- 20-27 июня — вместо среднего заработка Юрия подставляется значение МРОТ, на данный момент МРОТ равен 6204 рублям.
Если средний заработок работника был равен 500 рублей/день, а страховой стаж составил восемь и более лет, то получим приблизительно следующие цифры:
- До нарушения — 10×500 = 5000 рублей
- После нарушения — 7×200 = 1400 рублей
Юрий за всё время нетрудоспособности в общей сложности должен получить 6400 рублей.
Прогул, а вернее, пропуск запланированного осмотра и явка уже здоровым на прием будет считаться прогулом. Прогул не оплачивается совсем, сотрудник не получит пособия по временной нетрудоспособности. В случае явки здоровым врач ставит отметку о нарушении больничного режима код «24» и «36».
Как вы заметили при нарушении больничного листа последствием будет иной расчёт выплаты. В качестве примера возьмем опять сотрудника Юрия. Он уходит на больничный, на 10 дней — с 11 по 21 июня. Юрий был записан к доктору на 15 июня, но приходит лишь 17-го на прием полностью здоровым. Тогда получается:
- 10-14 июня — оплата больничного по общей формуле, используя средний заработок.
- 15 июня — уже будет считаться нарушение в больничном листе, оплату необходимо считать исходя из МРОТ.
- 16-20 июня — врачом не может быть подтверждена временная нетрудоспособность Юрия. Поэтому этот период не оплачивается.
Образец расчёта выплаты больничных:
Если в больничном листе есть отметка о нарушении режима, при расчёте оплаты больничного при нарушении режима следует также учитывать, что значение МРОТ не является одинаковым по всей стране — существует множество региональных коэффициентов.
Для того, чтобы засвидетельствовать несоблюдение правил врач делает специальные отметки о нарушении режима в больничном листе с использованием кодов. Врач записывает соответствующий код в больничный лист сотрудника. Затем бланк обрабатывают в кадровом отделе/бухгалтерии предприятия и рассчитывают сумму выплат. Рассмотрим некоторые коды:
- «24» — несвоевременная явка на прием. Процесс лечения предполагает плановые осмотры пациента, его диагностику и мониторинг. Если заболевший сотрудник нарушает данное правило, то велик риск ненадлежащего лечения, а также выздоровления раньше срока, и, значит, необоснованного прогула.
- «25» — код отвечает за выход на работу без выписки. В таком случае одновременное начисление пособия и зарплаты сотруднику не положены. Отметку делают, даже если это был последний выход сотрудника на работу, то есть является последним днём работы вследствие увольнения.
- «26» — сотрудник отказывается от прохождения медико-социальной экспертизы. Больничный закрывают датой отказа. Обратите внимание, что если пациент не пройдет экспертизу, то юридически он считаться не будет.
- «27» — больной пропустил запланированную явку в учреждение для прохождения медико-социальной экспертизы. Пособие при этом также уменьшается.
- «28» — прочие нарушения. Врач может воспользоваться таким кодом, если нарушение не попало под установленный список кодов.
Код должен быть обязательно проставлен в бланк хотя бы код «28». В ином случае больничный режим будет считаться выполненным без нарушений, а расчёт выплат осуществляется в общем порядке.
О других больничных обозначениях мы расскажем в статье «Расшифровка больничных кодов».
Если нетрудоспособность была подтверждена больничным листом, но на работе (например, коллектив) узнали, что сотрудник на самом деле ездил отдыхать, то лишить его пособия все равно невозможно. В данном вопросе за контроль отвечает доктор, и без соответствующей отметки в бланке, сумму выплат менять нельзя.
Советуем так же прочитать статью «Исправление ошибок в больничном листе», если вдруг сотрудник медицинского учреждения допустил ошибку при заполнении, а так же ознакомьтесь со статьёй «Как в больничном листе писать название организации?», так как неточность в наименовании организации может повлечь за собой серьёзные последствия, вплоть до запроса дубликата документа.
Заключение
Чтобы обеспечить надлежащий контроль за выздоровлением был создан набор правил, совокупность которых называют больничным режимом. Некоторые из них являются чисто медицинскими предписаниями — проходить лечебные процедуры, соблюдать диету, принимать лекарства. Другие же направлены на обеспечение правильного расчёта пособия, например, своевременные явки к врачу.
Выделяют два вида нарушений — уважительные и неуважительные. Если режим был нарушен по неуважительным причинам, то за этим последует сокращение размера выплат. Он будет рассчитываться исходя из значения МРОТ и даты нарушения. Период больничного делиться на два промежутка — до и после нарушения. Затем их высчитывают, складывают и получают итоговую сумму.
Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:
8 (800) 350-29-87 (Москва)
Это быстро и бесплатно!
Как оплачивается больничный лист с отметкой о нарушении режима в 2021 году
Оплата периода временной нетрудоспособности для официально трудоустроенных граждан гарантирована Трудовым Кодексом (ТК) РФ. Статья 183 ТК РФ:
«При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами»
Бывает, что случайно или предумышленно гражданин нарушает режим, предписанный лечащим доктором. Как в подобном случае оплачивается листок нетрудоспособности и есть ли возможность получить компенсацию по болезни в полном объеме, рассматривается в этом обзоре.
Что является нарушением режима
Заболев или получив травму, трудоустроенный гражданин, если он не способен выполнять свои служебные обязанности, должен обратиться в поликлинику или иное медицинское учреждение.
При этом неважно, будет ли это бесплатная мед. помощь по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) или же получение платных медицинских услуг.
Основное условие — наличие у лечебного учреждения сертификата на выдачу листов нетрудоспособности.
Врач, проведя необходимые диагностические манипуляции, должен назначить соответствующее лечение и выписать больничный лист, на основании которого гражданину будет начислено пособие.
Одним из основных условий оплаты является соблюдение больным определенных правил и предписаний, которые вкупе определяют режим больничного.
Нарушение режима больничного листа — это веская причина изменения суммы выплаты в меньшую сторону.
Перечислим наиболее распространенные виды отступлений от установленных правил:
- выход на работу без санкции лечащего врача;
- невыполнение назначенных медицинских назначений;
- самовольный уход из медицинского стационара;
- отказ от проведения мед. экспертизы;
- неявка на назначенный врачебный прием;
- невыполнение реабилитационных мероприятий;
- обращение в другое мед. учреждение без уведомления лечащего доктора.
Информация о любом из перечисленных проступков должна быть внесена в специально отведенную графу бланка больничного с указанием даты проступка. Идентификация выявленного нарушения обозначается специальным кодом.
Приведем расшифровку кодов в следующей таблице:
| 23 |
|
| 24 | опоздание на назначенный прием к доктору |
| 25 | выход на работу до официального разрешения |
| 26 | отказ от мед. экспертизы |
| 27 | несвоевременное посещение медицинского учреждения для проведения всесторонней оценки состояния здоровья |
| 28 | прочие нарушения |
Чем грозит несоблюдение режима
Нарушение режима в больничном листе: коды, оплата, акт
Нарушение больничного режима сотрудником – случай редкий, но все же это случается. Разберемся, что делать в этом случае работодателю, а именно: как оплачивать пособие по временной нетрудоспособности и нужно ли наказывать работника за безответственность?
Больничный оформляется на специальном бланке, который утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ N 347н от 26 апреля 2011 года. На основе больничного работник получает страховые выплаты. Продлевать, закрывать и открывать больничный медицинские работники обязаны в соответствии с Приказом Минздрава РФ N 347н от 26.04.2011.
Нарушение режима в больничном листе отмечается в следующих случаях:
- выход с больничного самостоятельно;
- без одобрения медработника посещение рабочего места;
- отказ проходить физио- и аппаратные процедуры;
- неявка на запланированный прием к врачу;
- невыполнение реабилитационных процедур;
- посещение специалистов в других клиниках без назначения лечащего врача.
Нарушения больничного режима регламентируются кодами, которые ставятся бухгалтером в больничный лист, где уже есть отметка врача.
Коды и расшифровки:
- Код нарушения больничного режима – 23. К нему относятся нарушение режима, установленного врачом, самостоятельный уход из стационара, посещение врачей других больниц без назначения лечащего врача.
- Код 24 – непосещение или опоздание на плановый прием.
- Код 25 – выход на рабочее место до выписки. Этот код заносится в больничный лист, даже если работник просто пришел получить расчет или оформить увольнительную.
- Код 26 – больной отказывается проходить медицинские обследования. В этом случае больничный закрывается с даты отказа.
- Код 27 – больной несвоевременно посещает больницу для оценки своего состояния.
- Код 28 – прочие нарушения. Они выносятся на совет администрации компании работодателя.
Образец бланка временной нетрудоспособности можно найти на сайте Фонда социального страхования. Там же есть инструкции по его заполнению.
Самой распространенной причиной нарушения за 2016 год считается код 24. Пациенты считают, что можно не посещать врача в период больничного, и приходят после выздоровления. Это считается нарушением.
Последствия трудовых нарушений для работника могу быть разными – от уменьшения суммы выплаты страхового пособия до увольнения.
Перед тем как снизить страховое пособие, работодатель обязан разобраться, по какой причине возникли нарушения больничного режима.
По правилам предприниматель должен собрать комиссию из администрации компании и представителя социально-страховой службы. Работник же должен предоставить объяснительную с причиной нарушения больничного режима.
Комиссия рассмотрит объяснительную и примет решение о том, уважительная это причина или нет.
Уважительная причина – неявка к врачу не по вине работника, а по независимым от него причинам.
Например, похороны, состояние здоровья не позволили ему прийти на прием к врачу в назначенное время, или несовершеннолетний ребенок, за которым был необходим уход. В таком случае пособие не уменьшается и выплачивается в полном объеме.
Предприниматель должен составить приказ в бухгалтерию, где будет сказано, что пособие нужно выплатить в полном размере, на основании объяснительной работника.
Сумма пособия по временной нетрудоспособности не уменьшается, если нарушение больничного было по уважительной причине.
Выезд в другой регион или страну без показаний медработника, нарушение постельного или стационарного режима, невыполнение лечебных процедур считается неуважительной причиной.
Более того, если работник заболел по причине злоупотребления алкоголем или наркотическими средствами, то пособие будут рассчитывать, отталкиваясь от минимального размера оплаты труда (МРОТ).
Но если сотрудник докажет, что его болезнь не связана с алкогольным опьянением или употреблением запрещенных средств, то получит страховое пособие в полном объеме. Об этом говорится в п. 1-2 ст. 8 N 445-ФЗ.
Как рассчитать больничный с нарушениями
- При нарушении больничного режима выплата рассчитывается по МРОТ.
- Выплата за дни с нарушениями высчитывается по следующей формуле: сумма страховых выплат при нарушении больничного = средний заработок за год по МРОТ × 2 / количество календарных рабочих дней.
- Сумма страховых выплат при нарушении больничного = средний заработок за год по МРОТ × 2 / количество календарных рабочих дней.
Если работник не пошел к врачу и не закрыл больничный лист, то оплата не производится. Дни болезни приравниваются к прогулам и могут привести к увольнению.
Работодатель должен знать, что уволить работника, который находится на больничном, нельзя. Причиной увольнения может стать только прогул по причине употребления алкоголя, наркотиков, токсичных веществ.
Если работник не посетил врача по причине ухода за несовершеннолетним ребенком, то размер пособия может уменьшиться, но уволить его также нельзя. Этот пункт регламентируется ст. 8 ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
Нарушая Трудовой кодекс, работник не всегда задумывается, что может полностью или частично лишиться денежных выплат. Рассчитать безалаберного сотрудника следует, исходя из минимальной оплаты труда за последний рабочий месяц.
Зафиксировать нарушение больничного листа может только медицинский работник учреждения, к которому прикреплен больной.
Если сотрудники компании сами решили зафиксировать нарушение и подкрепили его актом, то спешим вас разочаровать: он не является основанием для снижения материальной выплаты.
Уволить работника, который находится на больничном, нельзя.
Отметим, что оплачивается больничный лист со дня его открытия и по число выписки. День, когда пациент обратился к врачу, считается уважительным, и работник просто освобождается от работы.
Для того чтобы стало понятнее, рассмотрим примеры.
Бусарев был должен прийти на прием 13 марта, а явился 14 марта. На приеме выяснилось, что он здоров. В больничном листе в строчке с нарушениями будет отражаться код 24. В графе «Выписка» ставится 13 марта, а в строчке «Иное» пишется 15 марта (с этой даты пациент считался трудоспособным). В итоге 14 марта считается днем прогула и не оплачивается по больничному листу.
Сидоров должен был прийти на прием 15 марта, а явился 16 марта. Осмотр показал, что Сидоров еще болен. Врач обязан внести в больничный лист прогул, и оплачивать работнику 15-е число никто не будет.
Нарушение больничного режима по неуважительной причине – это довольно редкое явление. Рекомендуем не горячиться и не увольнять работника без выяснения причин. Лишать сотрудника страховых выплат нужно только в случае грубых нарушений, которые не оправданы состоянием здоровья или уходом за ребенком.
Нарушение больничного режима код 24 ответ юриста
но в нем не стоит дата приступить к работе, есть пометкаиное код 36, какие последствия меня ждут на работе.
Здравствуйте!В соответствии с п. 1 и п. 2 ч. 1 ст. 8 Закона N 255-ФЗ нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом, неявка на врачебный осмотр в назначенный срок являются основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности.
Код 36 проставляется в случае, когда гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным.
Источник: http://www.9111.ru/questions/7308377/
Последствия нарушения больничного режима: значение кода 24 и других специальных обозначений
Что является нарушением больничного режима в больничном листе? Во время лечения сотрудник может умышленно или по халатности нарушить установленную систему правил и предписаний. Если уважительных причин на это не было, работнику уменьшают (частично или полностью) размер пособия. Перечень оснований для снижения выплат содержит Федеральный закон N255, его восьмая статья.
Для того, чтобы засвидетельствовать несоблюдение правил врач делает специальные отметки о нарушении режима в больничном листе с использованием кодов. Врач записывает соответствующий код в больничный лист сотрудника. Затем бланк обрабатывают в кадровом отделе/бухгалтерии предприятия и рассчитывают сумму выплат. Рассмотрим некоторые коды:
Нарушен режим больничного
- неявка на приём;
- нарушение предписанного лечения (его режима);
- самовольный уход из стационара;
- выход на работу без соответствующей выписки в листе;
- отказ от направления на процедуры или какие-то виды лечения;
- неявка на медицинскую экспертизу;
- выезд или поездка в другую область (регион) и продолжение лечения там без разрешения врача.
Сумма заработной платы за два года составляет 560 000 рублей. Стаж больше восьми лет. 560 000 делится на 730 календарных дней. Средний дневной заработок составляет 767 рублей. К нему применяется коэффициент в соответствии со стажем (100% для 8 лет). В день положено выплатить 767 рублей. За пять дней без нарушений будет начислена сумма 3835 рублей.
Как оплачивается больничный при разрыве в больничном листе с отметкой о нарушении режима с кодом 24
Последствия нарушение режима в больничном листе по коду 24
Оплата больничного листа с нарушением режима
Жизнь человека непредсказуема, и предоставление больничных листов с нарушением — частный случай на предприятии.
Молодой специалист отдела кадров наверняка заинтересован вопросом: стоит ли выплачивать недобросовестному сотруднику пособие по нетрудоспособности и в каком количестве. Давайте это выясним.
Что подразумевается под нарушением больничного режима?
- Лист нетрудоспособности — документ, выдаваемый врачами работнику на определенный срок.
- Он оформляется в соответствии с установленными нормами и является основанием для выплаты пособия.
- При оформлении документа, продлении или закрытии больничного листа специалисты медицинского учреждения руководствуются регламентируемыми правилами.
- Они обязаны отмечать все нарушения больничного листа, совершенные пациентом:
- посещение места работы без разрешения врача;
- самовольный выход из больницы;
- отказ от направления на медицинскую экспертизу;
- неявка к специалисту на прием;
- несоблюдение режима реабилитации;
- обращение в другую клинику без разрешения врача.
- Отметка о нарушении режима – повод снизить больничное пособие.
- Для выяснения причин вызывается комиссия по социальному страхованию, состоящая из представителей администрации и организации.
- Сотрудник, находившийся под наблюдением врачей, обязан предоставить объяснения в письменном виде.
- Степень их обоснованности влияет на дальнейшее решение работодателя.
- Нарушение режима могло произойти:
- По уважительной причине — поездка на похороны, уход за ребенком, плохое самочувствие и т. п. В такой ситуации больничные выплаты не уменьшаются. В приказе руководитель должен написать: «В связи с указанными обстоятельствами, приказываю главному бухгалтеру сохранить размер больничных выплат на основании объяснительной записки сотрудника».
- Не по уважительной причине – несоблюдение терапевтического режима, самовольный уход при лечении в стационаре, выезд в другой административный район без согласия врача, нарушение постельного режима. Согласно п.1 и п.2 ст.8 Федерального Закона №255-ФЗ , регулирующего выплату пособий, размер финансовой компенсации снижается при получении травмы в результате алкогольного, наркотического или токсического опьянения.
- Пособие уменьшается до МРОТ со дня совершения нарушения до конца срока временной нетрудоспособности.
- При наличии отметки о нарушении режима «алкогольное опьянение» получить деньги можно только в том случае, если человек докажет отсутствие причинно-следственной связи между заболеванием и нетрезвым состоянием.
- Подробнее читайте в тексте закона:
Коды причин нарушения больничного листа
Бухгалтеры самостоятельно устанавливаю код в больничном листе работника. Соответствующую классификацию можно увидеть в представленной таблице.
Последствия на работе нарушения больничного режима
При нарушении больничного режима последствия на работе для сотрудника могут быть не самыми благоприятными. Чем это может быть обусловлено?
Какие нарушения режима могут отражаться в больничном листе
Загадочные коды в больничном листе — что они означают? Как оплачивают бюллетень с отметкой 24, 25 и иными цифрами?
В случае временной нетрудоспособности работник обязан выполнять распоряжения лечащего врача, в том числе соблюдать надлежащий режим.
Данные требования необходимо соблюдать как при заболеваниях самого работника, так и в случае ухода за больным членом семьи. Любые нарушения, замеченные врачом, могут привести к сокращению пособия по временной нетрудоспособности.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-29-87. Это быстро и бесплатно!
Показать содержание
Отражение несоблюдения режимных правил
Больничным режимом принято называть совокупность правил, которые необходимо соблюдать при выздоровлении или уходе за больным. Они сформированы многолетней медицинской практикой и направлены на скорейшее выздоровление и контроль за данным процессом.
Кроме медицинских показаний, он включает в себя и организационные предписания, такие как своевременность посещения врача.
Однако на практике недисциплинированное поведение больных является достаточно распространенным явлением. Наиболее часто встречающимися нарушениями режима являются:
- Выход на работу без разрешения врача. Не допускается, так как в этом случае одновременно будут начисляться и заработная плата, и пособие.
- Неподчинение указаниям лечащего врача – несоблюдение постельного режима, неявка на очередное обследование или назначенные процедуры, самовольный уход из больницы. Подобные нарушения приводят, как правило, к увеличению срока пребывания на больничном, на которые не может повлиять лечащий врач.
- Отказ от обследования, в том числе в учреждениях медико-социальной экспертизы, ставящий под сомнение обоснованность обращения пациента к врачу.
- Переход в другую поликлинику или больницу без согласования с лечащим врачом.
Нарушения режима больничного отражаются в листке нетрудоспособности в строке «Отметка о нарушении режима». Указываются код и дата совершения нарушения, они заверяются подписью лечащего врача.
Узнать о том, что означает отметка о нарушении режима в больничном листе и какие последствия оплаты такого документа, можно здесь.
Что означает, если в б/л стоят цифры 23, 24, 25, 26, 27 и 28?
Порядок заполнения больничных листов установлен приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н. Для отражения нарушений больничного режима в нем предусмотрено 6 кодов:
- 23 – несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
- 24 – несвоевременная явка на прием к врачу;
- 25 – выход на работу без выписки;
- 26 – отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
- 27 – несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
- 28 – другие нарушения.
Дополнительные отметки
Для ряда случаев закрытия больничного листа, связанного с выдачей нового, признанием больного трудоспособным или неспособным к труду по объективным причинам, в листке должны быть указаны дополнительные коды:
- 31 – выдача нового листка нетрудоспособности при продолжении болезни;
- 32 – установление инвалидности;
- 33 – изменение группы инвалидности;
- 34 – смерть больного;
- 35 – отказ больного от проведения медико-социальной экспертизы;
- 36 – неявка больного на очередной прием и признание его трудоспособным при следующем посещении врача;
- 37 – направление на долечивание сразу после стационара.
Они указываются в строке «Иное», сразу за строкой «Приступить к работе». Для кодов 32, 33, 34 и 36 проставляются соответственно дата установления или изменения группы инвалидности, дата смерти или дата явки трудоспособным.
Заполнение больничного с нарушением режима не отличается от стандартного порядка оформления. Отдельного внимания требуют только указанные выше поля.
При неявке на прием к врачу, назначенный на 25 мая 2018 года, в строке «Отметка о нарушении режима» делается запись: «Отметка о нарушении режима 24 Дата 25.05.2018 Подпись врача Сидоров».
Последствия нарушение режима в больничном листе по коду 24
Главная / Трудовое право / Оплата и выплаты / Больничные выплаты
Назад
Опубликовано: 12.03.2016
Время на чтение: 8 мин
Правила приема на работу по срочному трудовому договору
2747
Нарушения больничного режима влекут за собой ограничения в выплате денег или полный отказ в компенсации.
Прохождение лечения, нормы и санкции зафиксированы в документах: федеральный закон 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании…» и Постановление Правительства РФ номер 375 сориентируют сотрудников и работодателей. При невыполнении правил человеку не выплатят деньги или ощутимо урежут пособие.
Многое определяет код, записанный врачом в бланке. Один из таких, число 24 (пропуск осмотра), в большинстве случаев означает отказ в снабжении материальной помощью.
- Причины нарушения режима
- Последствия нарушения режима в больничном листе
- Заполнение больничного листа при нарушении режима
Что представляет собой нарушение режима
Когда сотрудник получает травму или заболевает, он обязан обратиться в лечебное учреждение, где проводится осмотр специалистом и ставится диагноз, либо назначается ряд дополнительных исследований для точного заболевания и последующего назначения лечения по нему. Никакой роли не играет, обращается ли гражданин в бесплатную поликлинику или в платное частное учреждение, главное, чтобы у учреждения имелся сертификат на законное оформление больничных листов.
После того, как диагноз установлен врачом, назначается соответствующее лечение и оформляется лист временной нетрудоспособности, на основании которого больному будет рассчитываться пособие.
В качестве главного условия оплаты выступает необходимость соблюдать предписанным специалистом режим и принимать выписанные лекарства. Все это определяет режим больного.
Если гражданин нарушает предписания врача, то это может стать веским основанием для того, чтобы снизить размер пособия.
Как оплатить листок нетрудоспособности, если нарушены рекомендации доктора?
Оплата по листку нетрудоспособности с нарушением режима производится в два этапа. По периоду, когда отклонений в выполнении предписаний выявлено не было, расчет выполняется в обычном порядке:
-
Определяется период расчета. Для этого суммируется заработная плата за два года до открытия больничного.
- Рассчитывается среднедневной заработок.
- Полученная величина умножается на число дней.
- Определяется размер пособия по временной нетрудоспособности с учетом стажа.
Вторая часть компенсации (за дни с нарушениями) средняя оплата труда за день исчисляется исходя из МРОТ. Эта величина должна быть разделена на количество дней в месяце, за который начисляется пособие. Если же больничный с нарушением затрагивает два месяца, тогда необходимо сделать отдельные расчеты для каждого из них.
Подробнее о том, как рассчитать оплату больничного листа при нарушении режима по уважительной причине и без нее, читайте тут.
Соблюдать режим лечения важно не только по причине заботы о своем здоровье. Могут быть наказания и материального характера. По любым нарушениям, фиксируемым врачом в листе нетрудоспособности, работодатель примет решение об изменении выплат. Могут быть и более серьезные последствия, например, отказ в группе инвалидности.
Как больные нарушают режим?
- Самым главным нарушением является самовольный выход на работу. То есть, отсутствует разрешение врача.
- Несоблюдение назначенного режима и невыполнение предписаний врача.
- Уход из стационара без получения разрешения или выписки.
- Некоторые больные отказываются оттого, чтобы была проведена соответствующая медицинская экспертиза.
- Часть больных пропускает приемы врача и не выполняет мероприятия, способствующие быстрой реабилитации.
- Еще одним нарушением выступает обращение больного в иное медучреждение без предварительной договоренности об этом с лечащим специалистом.
Все эти проступки в случае их совершения должны быть занесены в специально оформленную строчку в больничном листе.
Делается это за счет указания кода (цифра), который соответствует каждому из нарушений.
Что бывает, если нарушается предписание врача?
При оформлении и закрытии листка временной нетрудоспособности сотрудники медицинского учреждения обязаны отметить случаи несоблюдения режима, если таковые имели место. К ним относятся:
- самовольный выход из клиники;
- посещение рабочего места без разрешения на то лечащего врача;
- неявка на прием к специалисту;
- отказ от медицинской экспертизы;
- обращение в другое медучреждение без разрешения специалиста;
- несоблюдение режима, установленного на время реабилитации.
Каждая такая отметка о нарушении режима в больничном листе влечет за собой снижение начисляемого работнику пособия по временной нетрудоспособности. При этом по каждому из случаев пациент обязан в письменном виде предоставить объяснительную.