Досудебная претензия в страховую компанию о выплате страхового возмещения по ОСАГО: образец заявления, сроки подачи и рассмотрения

В некоторых ситуациях страховая компания и пострадавший в ДТП не могут найти общий язык, например автовладелец недоволен размером компенсации или страховщик вовсе отказывает в выплате.

В этом случае перед подачей искового заявления в суд владелец ТС должен составить письменное обращение к страховщику – досудебную претензию, которая может решить конфликтную ситуацию без обращения к высшим органам власти.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. 

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-14-90. Это быстро и бесплатно!

Скрыть содержание

Что это такое?

Претензия – первичный документ, предназначенный для урегулирования спорных вопросов и направляемый в нужный орган той стороной, которая не согласна с действиями другой. В данном случае претензия пишется автовладельцем, пострадавшим в ДТП, и направляется в адрес страховой компании, занимающейся рассмотрением конкретного случая.

ВНИМАНИЕ: Претензия в страховую компанию по ОСАГО имеет вид письма-обращения с требованием компенсационной выплаты в случае отказа страховщика в таковой, или же увеличения суммы компенсации, если пострадавший не согласен с размерами произведенной выплаты.

Подача досудебной претензии к страховщику является обязательной процедурой, без которой дальнейшее обращение в суд будет проблематичным. Как и любой документ, претензия имеет свои правила заполнения и должна подаваться вместе с пакетом документов, подтверждающих обоснованность требований пострадавшей стороны.

Согласно ст 16.1 №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» исковое заявление в суд может быть направлено только после попытки урегулирования конфликта со страховщиком путем подачи письменного обращения (претензии). Если данное условие не было соблюдено, суд может отказать в принятии заявления.

В каких случаях можно составить?

Перед тем как составлять обращение в страховую компанию, необходимо узнать в каких случаях это возможно:

Отправляется письменное обращение в виде досудебной претензии на юридический адрес страховой компании по почте или с помощью курьерской службы.

Возможна подача претензии при личном посещении отделения страховой компании.

В любом случае важно, чтобы представитель СК оставил отметку о факте получения обращения от пострадавшего – это поможет установить точную дату, с которой начинается отсчет времени, данного на рассмотрение обращения.

Подается обращение в СК после истечения сроков рассмотрения заявления – 20 дней с момента его подачи за исключением праздничных и нерабочих дней, или после получения отказа в выплате либо осуществления выплаты не в полном объеме.

Что нужно приложить?

К досудебному обращению в СК по ОСАГО должны быть приложены оригиналы или заверенные нотариусом или другим законным способом копии следующих документов:

1. паспорта или иного документа, удостоверяющего личность лица, обратившегося с обращением в СК;
2. доверенности, если в СК обращается не пострадавший лично, а его доверенное лицо;
3. документов, подтверждающих право собственности потерпевшего на поврежденный автомобиль либо на страховую выплату;
4. документов, выданных сотрудниками ГИБДД: справки, протокола, постановления об административном правонарушении или определении об отказе в возбуждении дела.

Если ДТП было зарегистрировано с применением Европейского протокола необходимо представить:

• извещение о ДТП;
• полис ОСАГО.

• ВАЖНО: Если какой-либо из документов был представлен в страховую компанию ранее – при подаче заявления на получение компенсационной выплаты – повторное представление не требуется.
• Помимо основных документов, подаваемых вместе с письменным обращением в страховую компанию в досудебном порядке, может прилагаться дополнительная документация, которая помогает выяснить обстоятельства и помочь разрешению конфликта до суда.
• К такой документации относятся:

1. результаты независимой экспертизы, проведенной по желанию пострадавшего;
2. заключения и акты инспекторов ГИБДД, прибывших на место ДТП;
3. квитанции и чеки, подтверждающие получение дополнительных услуг: эвакуатора, штрафстоянки, СТО, юриста и т.д.;
4. распечатка вызовов, подтверждающая приглашение уполномоченного сотрудника страховой компании к проведению независимой экспертизы.

Как правильно написать досудебное обращение?

Определенных бланков представляющих собой анкету для заполнения не существует, и досудебное обращение составляется в произвольной форме. При этом, как и любой документ, претензия имеет правила написания, которые необходимо соблюдать при ее составлении.

Претензия должна составляться в официально-деловом стиле, без витиеватых и слишком сложных предложений и конструкций, содержание документа должно соответствовать проблеме и не отступать от темы.

О выплате возмещения

Официальное обращение в страховую компанию в виде досудебной претензии должно содержать следующую информацию:

• данные о виновнике происшествия: ФИО, паспортные данные, адреса прописки и проживания и контактный телефон;
• аналогичные сведения о потерпевшей стороне;
• изложение подробных обстоятельств дорожно-транспортного происшествия с описанием автомобилей, участвовавших в нем с указанием номерных знаков, места и времени ДТП, причин случившегося и т.д.;
• описание последствий аварии с перечнем полученных повреждений;
• сведения о проведенной экспертизе: данные из документов, подтверждающих ее проведение и заключение эксперта;
• перечень дополнительных услуг, к которым пришлось прибегнуть пострадавшей стороне: вызов эвакуатора, оплата штрафстоянки и т.д.;
• страховая сумма, которая была возмещена пострадавшему;
• сумма, необходимая для покрытия всех нанесенных повреждений – разница между полученной суммой и необходимой
• контактные данные лица, составлявшего претензию;
• реквизиты для перечисления денежных средств.

О затягивании сроков

В соответствии с законодательством за каждый день просрочки рассмотрения заявления и произведения выплаты страховая компания обязана выплачивать неустойку в размере 1% в день от назначенной суммы. При несоблюдении сроков пострадавший в ДТП также может обратиться в СК с досудебной претензией.

В этом случае обращение составляется идентично представленным выше правилам, за исключением пунктов о размерах полученной компенсации и необходимыми средствами для покрытия всех затрат. При составлении претензии о затягивании сроков рассмотрения заявления необходимо подробно описать суть обращения со ссылками на нарушенные пункты договора.

СОВЕТ: При написании досудебной претензии необходимо изложить последствия невыполнения требований, а именно то, что после официального обращения в страховую компанию пострадавший намерен обратиться в суд.

Подача и рассмотрение

Отправляется претензия по истечении отведенного на покрытие ущерба срока – 20 дней. Страховой компании на рассмотрение досудебного обращения отводится 5 рабочих дней после получения представителем документа (подробнее о сроках рассмотрения мы рассказывали здесь). Для произведения выплаты по досудебной претензии страховой компании дается такой же срок, как и при рассмотрении заявления на получение компенсации после ДТП – 20 дней.

Досудебная претензия должна быть направлена в страховую компанию в течение 3-х лет – по прошествии данного времени страховщик имеет право отказать в рассмотрении обращения из-за истечения срока исковой давности. Подробнее о сроке исковой давности и порядке обращения в суд можно узнать тут.

Когда будет ответ?

В течение 5 дней СК должна дать официальный ответ на обращение: аргументированный отказ, согласие на частичную выплату или же на полное возмещение убытков.

Если сроки рассмотрения заявления на получение компенсации при наступлении страхового случая по ОСАГО – 20 дней, а после этого и сроки досудебного обращения – 5 дней, не были соблюдены, пострадавший может обращаться в суд, а также подать жалобу на страховую компанию в РСА и другие организации.

Заключение

При наличии разногласии со страховой компанией, например при затягивании сроков рассмотрения заявления на получение компенсации или же выплате заниженной суммы пострадавший должен обратиться к руководству СК с досудебным обращением, так как подача искового обращения в суд без попытки досудебного урегулирования невозможна.

Досудебная претензия по ОСАГО — правильное составление и подача

Когда после непредвиденного ДТП потерпевший категорически не согласен с размером положенных ему выплат по полису ОСАГО или в принципе качеством восстановительного ремонта, то не нужно сразу подавать иск в суд.

Если страховая компания отказала или специально задерживает обещанную компенсацию, в первую очередь недовольный клиент обязан направить самой организации досудебную претензию. Причём её тоже нужно оформить согласно правилам и рассмотреть в чётко отведённый срок.

Когда составляется заявление?

По умолчанию любая досудебная претензия по ОСАГО — специальный документ, через который пострадавший владелец авто официально возражает против действий страховой фирмы, при этом аргументированно указывая все обстоятельства конфликта, а также требует его исправить.

При возникновении такого спорного вопроса, все разногласия разрешаются у страховщика. Лишь потом хозяин машины имеет право обратиться в суд: когда претензия не была своевременно удовлетворена.

Главные основания для составления и подачи такой бумаги — споры по полису, которые тесно переплетены со следующими обстоятельствами:

1. Отказ в выплате (страховщики напрямую заинтересованы в получении прибыли, поэтому многие компании часто отказывают клиентам, ссылаясь на различные причины – не всегда на законных основаниях).
2. Заниженная сумма (наиболее распространённая причина обращения, поскольку на практике пострадавшая при аварии сторона получает 50-70% от всего ущерба, что не соответствует реальной экспертизе и требует оспаривания).
3. Нарушение сроков компенсации (согласно общепринятым нормативам, страховая организация должна перевести финансы в течение 20 дней, начиная с момента запроса).
4. Выдано направление на ремонт (пострадавший владелец машины сумеет получить своевременно не только деньги, но и направление на СТО – если такой вариант предлагают через 20 дней, то имеет смысл направлять в ответ претензию).

По факту досудебная претензия по полису ОСАГО — это законный метод добиться справедливости: в эффективности данного способа уже неоднократно убедились многие отечественные автомобилисты. Если права водителя действительно нарушены, то официальная претензия или жалоба гражданина за оказание некачественных услуг поможет исправить ситуацию.

Кто может подавать?

Разногласия насчёт того, кто именно имеет право отправлять претензию в страховую компанию, тоже нередко тормозя процесс. Согласно законам, инициатором спора может оказаться:

• потерпевший (сам водитель повреждённого имущества);
• доверенное лицо (смежно с соответствующим документом).

Поэтому при подаче обращения неуполномоченным лицом фирма может вовсе отказать в удовлетворении претензии. Причём претензию стоит отправлять только в ту компанию, в которую ранее подавалось заявление о необходимой выплате. Лишь в ситуации, когда фирма обанкротилась или лишилась лицензии, то аналогичное письмо дублируется сразу в Российский союз автостраховщиков (РСА).

Какие сроки рассмотрения?

Формально на законодательном уровне точный период рассмотрения претензии не зафиксирован. Зато в нормативах чётко прописано, что страховщик обязан рассмотреть обращение клиента и предъявить ответ в разумные сроки.

Опытные эксперты советуют сразу самостоятельно указывать максимальное время, в течение которого организация обязана ответить (осуществить выплату или направить письменный отказ в удовлетворении претензии). Опираясь на практику рассмотрения случаев ДТП, оптимальный период длится от 5 до 10 дней, а максимальный срок рекомендуют ставить не дольше 30 дней.

Как правильно составить и подать?

• Чтобы упростить алгоритм оформления, у большинства страховых компаний имеется специальная форма для жалобы.
• Ее разрешается заполнить самостоятельно или обратиться к юристу, у которого уже имеется соответствующий опыт составления подобных бумаг.
• В принципе такая претензия составляется в свободной форме, но там обязательно должна быть указана следующая информация:

1. Полное наименование страховой компании и второй стороны (для юрлиц) или Ф. И. О. и адрес проживания потерпевшего (для физлиц).
2. Перечень требований к страховщику с подробным описанием обстоятельств, послуживших предпосылками для подачи претензии (включая ссылки на действующее законодательство РФ).
3. Банковские реквизиты, куда в случае одобрения претензии, будет совершена выплата (или указание на выдачу денег наличными в кассе страховщика).

Стандартные условия об обязательном досудебном порядке применимы даже в случае предъявления иска к профессиональной организации страховщиков о взыскании компенсации. Тогда страховая фирма непременно в привычном порядке рассматривает жалобу и принимает финальное решение о выплате или как альтернативный вариант оформляет аргументированный отказ.

Важно учесть, что суд априори не имеет право рассматривать иск по обязательному полису ОСАГО без официально оформленного отказа компании в возмещении необходимого ущерба.

Кому подается претензия?

Чтобы максимально быстро получить обещанную компенсацию, заявление необходимо направить напрямую компании, которая предоставила услугу страхования транспортного средства. Подобная досудебная претензия подается в РСА только при банкротстве самой организации или изъятии у неё лицензии на осуществление упомянутой деятельности.

Отправить досудебную претензию фирме можно 2 способами: лично или при помощи почты. В первом случае гражданину или его официальному представителю придётся лично явиться в офис компании, а во втором — отправить жалобу заказным письмом.

Стоит учитывать, что при попытке отослать почтой, следует запросить уведомление о доставке письма. Впоследствии оно будет подтверждением того, что сотрудники фирмы получили вашу претензию, но не отреагировали на неё должным образом.

Какие документы необходимо приложить?

Каждому пострадавшему в аварии стоит понимать, что готовую претензию в страховую компанию по ОСАГО о снижении компенсации или её отсутствии учтут лишь, когда обращение будет дополнять целый пакет документов. Поэтому к досудебной претензии по полису прилагают оригиналы или заверенные нотариально копии следующих бумаг:

• паспорт или другой документ, удостоверяющий личность заявителя;
• документ, который подтверждает право собственности гражданина на повреждённое авто;
• справка о страховой выплате при повреждении машины, находящейся в собственности другого лица;
• доверенность, если претензия направляется не потерпевшим напрямую;
• справка о ДТП, выданная сотрудниками ГАИ;
• постановление об административном правонарушении;
• акт об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении.

Если во время оформления ДТП без участия сотрудников полиции, дополнительно необходимо предоставить оригиналы или официальные копии следующих экземпляров:

1. Извещение об аварии.
2. Полис ОСАГО.

В случаях, когда какой-либо из перечисленных ранее документов уже был направлен в страховую компанию, то при очередном обращении с заявлением, повторное представление не требуется. Зато отправка полноценного пакета бумаг увеличивает вероятность положительного исхода дела в несколько раз.

Сроки подачи

Сразу после произошедшей аварии автовладелец обязан предоставить автомобиль для оценки в страховую компанию максимум за 5 рабочих дней. Только после таких обязательных действий со стороны водителя, фирма изучает обращение на получение выплат на протяжении 20 дней.

Во время передачи всех бумаг сотруднику организации, пострадавший клиент обязан лично проследить, чтобы была отмечена дата подачи жалобы – это в интересах самого же автолюбителя. Вдобавок данная мера нужна для верного отсчёта последующего срока подачи претензии – 10 суток.

Если в течение зафиксированного в законе периода водитель не успеет или не сочтёт нужным подавать официальную претензию, то позже он вовсе потеряет право запросить выплату от страховщика даже через суд.

Если хозяин автомобиля отправил претензию своевременно, то фирма обязана сразу принять все бумаги, проанализировать их содержание, направить эксперта для оценки повреждения для будущих расчётов размера компенсации, а также рассчитать выплаты. Причём отказать клиенту в выплате они обязаны тоже, не нарушая временные рамки.

Предусмотренная ответственность за несоблюдение сроков

Всегда стоит ссылаться на факт административного правонарушения, в котором неправомерные действия квалифицируются согласно ч. 3 ст. 14.

1 КоАП – осуществление предпринимательской деятельности с нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением. Так любая организация наказывается штрафом размером от 30 до 40 тыс. руб.

: за каждый день просрочки владелец машины вправе требовать пени в размере 1% в день от полной выплаты. А смежные наказания могут включать в себя:

• 0,05% ежедневно, пока заявление ещё не рассматривается;
• 50% от общей суммы иска, когда дело уже дошло до суда;
• объём морального ущерба устанавливается индивидуально.

Заодно финальный размер пени не может превышать итоговой суммы фиксированной выплаты согласно типу причинённого вреда из-за аварии. В ситуации, где ответа от фирмы в принципе не приходит, уже на следующий день можно подавать иск в суд.

Возможные основания для отказа

Пострадавшему стоит помнить, что обращаться в вышестоящие инстанции стоит продуманно, поскольку подача претензий с ошибками не имеет смысла – компания без проблем откажет в рассмотрении заявления на законных основаниях, если:

1. Ситуация не относится к страховому случаю (жертва ДТП не является виновником и параллельно находилась в состоянии опьянения).
2. Заявителем является не участник аварии или его доверенный поручитель/представитель.
3. Гражданин подал не полный пакет запрашиваемых документов или намеренно отправил поддельные данные.
4. Пострадавшая особа не уложилась в положенные 5 дней после дорожного происшествия и не подала заявление в срок.
5. Клиент страховой компании сам нарушил условия договора полиса и это было официально зафиксировано.
6. Организация обанкротилась или у неё отозвали лицензию на реализацию профильной деятельности по ОСАГО.
7. Возбуждено административное или уголовное дело по аварии, а также идёт расследование (здесь можно отложить изучение заявки).
8. Дело находится в суде, поскольку проблематично установить виновника, имеются пострадавшие или участник скрылся с места ДТП.
9. Сама претензия оформлена неправильно или отсутствуют важные данные о водителе (контакты или реквизиты перевода денег).
10. Отсутствует отметка о несогласии с выделенной компенсацией.

Когда водитель считает отказ действительно неправомерным, он имеет право отстаивать свои права дальше и подать аналогичную жалобу в смежные организации, которые тоже контролируют деятельность страховщиков: Роспотребнадзор, Центробанк или РСА.

Те организации также должны отреагировать на жалобу и непременно проверить обстоятельства дела, чтобы дать оценку правомерности отказа в компенсации. Если факт нарушений со стороны компании действительно выявят, то виновник будет наказан, а все финансы возмещены водителю.

Когда нужно обращаться в суд?

Если досудебная претензия не принесла ожидаемых результатов, на которые была надежда, стоит начать собирать новый пакет документов, но впредь для суда. Будущий иск составляют сразу в 3 экземплярах (для суда, страховой компании и отметки о том, что документы получены судебным приставом).

К обращению опять прикладываются копии бумаг, которые необходимо использовать для аргументации своих требований.

Желая определить финальную исковую сумму, стоит к размеру изначального ущерба, который был подсчитан независимой экспертизой, добавить утерю товарной стоимости (обычно она возникает именно во время задержки по вине страховой). Из полученной цифры вычитается сумма, уже выплаченная фирмой (если какая-то компенсации всё-таки была сделана).

Чтобы не ошибиться, к делу советуют подключить надёжного юриста, который поможет без ошибок подготовить иск и прочие документы.

В теле основного документа стоит подробно отразить все факты дела с самого начала (момента ДТП), а также затронуть нормативы или пункты договора, которые нарушены.

При попытке составить обжалование решения страховщика нет смысла сразу обращаться в суд: такие прошения в любом случае будут отклонены без предварительного рассмотрения.

Срок претензий по ОСАГО: рассмотрения страховой компанией, подачи в досудебном порядке, а также что делать, если нет выплат и ответа после 10 дней?

Федеральный закон от 21 июля 2014 г. «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» внес ряд изменений, затронувший сроки рассмотрения претензии по ОСАГО.

В случае нарушения договора со страховой компанией для получения необходимых выплат автомобилисты прибегают к помощи адвокатов, помогающих отстоять их права.

Началом разбирательств со страховой является подача досудебной претензии в компанию, где застрахован автомобилист.

https://www.youtube.com/watch?v=iE-zNDdCxR4

Скрыть содержание

Что это такое?

Претензия представляет собой первичный документ, предназначенный для решения возникшей спорной ситуации путем его внесения в надлежащие органы.

Данное обращение подается стороной, не согласной с действиями другой.

Претензия составляется в виде письма, в котором содержатся требования выплаты по страховому случаю или увеличения суммы выплаты, направленной на покрытие ущерба.

В большинстве случаев, в претензии содержатся сведения о сумме, которую отказываются выплатить, а также владелец автомобиля указывает в документе условия происшествия.

Найти больше информации о том, что такое досудебная претензия к СК, а также ознакомиться с образцом документа, можно в нашем специальном материале.

В течение какого времени подается?

Подача претензии осуществляется в страховую, виновнику происшествия или одновременно двум сторонам, это зависит от конкретной ситуации.

Согласно статье №12 ФЗ №40 пункт 21, сроки подачи досудебной претензии таковы, что страхователь имеет право подать обращение:

1. на следующий день (или позже) после получения отказа страховой от компенсации по страховому случаю;
2. в случае не получения ответа от страховой компании, при прошествии двадцати календарных дней после направления в СК уведомления о наступлении происшествия, подлежащего компенсации по страховому случаю;
3. претензия должна быть направлена в страховую компанию не позже 10 календарных дней от того момента, как наступило право подачи данного документа.

Таким образом, срок подачи досудебной претензии по ОСАГО урегулированы законодательством и составляет 20 дней. Подается досудебная претензия после истечения двадцати рабочих дней в случае невыплаты суммы компенсации страховой компанией.

В том случае, если клиент не уложился в указанный срок, процедура досудебного урегулирования признаётся нарушенной, что отнимает право урегулирования вопроса через судебные органы.

Важно! При явном нарушении сроков выплаты компенсации страховщиками есть возможность подать претензию, не дожидаясь окончания двадцатидневного периода.

После выплаты

Теперь о сроке подачи претензии в страховую компанию после выплаты возмещения.

Если от страховой компании не поступила выплата, назначенная в результате оценочной экспертизы, в полном объеме, не были выплачены суммы по страховому полису, можно начинать досудебное разбирательство с руководством СК.

Разница между суммой выплаты и суммой страхового взноса для проведения экспертизы оценки должна составлять не менее 10%. Только в этом случае претензия будет рассмотрена в страховой компании.

Претензия после получения выплаты от страховой подается не позднее, чем через 20 дней после уведомления о выплате заявленных средств от СК, так как это время дается страховщикам для осуществления полного расчета с клиентом по наступившему случаю.

Страховщик может иметь веские основания для невыплаты всей суммы страховки, однако, все они должны подтверждаться доказательствами в документарном виде. Превышать указанную сумму страховая не имеет права, даже в том случае, если, по мнению обладателя страхового полиса, сумма не покроет все расходы на ремонт автомобиля или лечение водителя и пассажиров.

Подробнее о том, что делать, если СК мало заплатила по ОСАГО, мы рассказываем тут, а из этого материала вы узнаете, как правильно оформить претензию в таком случае.

Как долго рассматривается?

В случае, если ДТП произошло после 01.07.2016, срок рассмотрения досудебной претензии составляет десять календарных дней (исключая нерабочие праздничные дни со дня ее поступления). В указанный срок страховая компания обязана исполнить требуемые обязательства, указанные в договоре обязательного страхования, либо отправить отказ выполнения требований, указав в нем причины.

Сколько дней дается на рассмотрение и ответ?

Страховой представитель имеет 10 рабочих дней для рассмотрения обращения после получения официального документа.

В большинстве случаев, через 5 дней Страховая отправляет ответ на письмо с согласием на полное покрытие ущерба, частичную выплату или аргументированным отказом на требованиями автомобилиста.

Увеличение срока на удовлетворение претензии произошло в связи с редакцией закона 10.07.2016, поэтому, если ДТП зарегистрировано до этой даты, то срок рассмотрения претензии составит 5 дней.

Если выплаты от СК или официального ответа не поступило в течение 10 дней после поступления претензии по указанному адресу, на законодательном уровне разрешено обращение в суд. Получение претензии по адресу должно быть документально подтверждено.

Конкретные случай

Зачастую досудебная претензия помогает решить вопрос без обращения в суд. Однако, существуют и такие примеры как:

«Мы обратились в страховую 22 ноября, сегодня 11 декабря,выплат до сих пор нет, машина признана тотальной, страховая отвечает, что документы до сих пор готовятся на пересечение денежных средств. Подскажите, если выплаты должны были быть осуществлены ещё до Нового Года, праздничные дни так же не считаются в эти дни. И когда лучше обращаться в суд, когда будут произведены выплаты или раньше?»

Следует учитывать, что в России СК используют такой прием: отсчитывают 20 рабочих дней, что незаконно, так как считаются календарные дни за исключением праздничных нерабочих.

Что делать при нарушениях?

Срок выплат страхового возмещения по ОСАГО составляет 20 дней после подачи последнего документа. Стоит заметить, что нарушение сроков выплат наиболее частая проблема при получении страховки. Данный вид нарушения не несет больших экономических проблем для СК, в отличие от занижения сумм выплат по ДТП. Это нарушение занимает второе место после урезания выплаты по ДТП.

Как было написано ранее, досудебная претензия может быть отправлена после истечения 20-дневного срока, в который СК должна выплатить компенсацию.

В случае получения досудебной претензии страховой выделяется еще 10 дней для осуществления выплаты. Если компенсация не была выплачена, следует обратиться в суд.

Необходимо зафиксировать дату и время получения обращения страховой для предоставления данных в суде.

Затягивание выплаты по страховке зачастую говорит о том, что филиал компании, либо вся компания испытывают недостаток средств. Если нарушение сроков происходит только в городе автовладельца, проблема лишь в данном филиале. Решить этот вопрос можно достаточно быстро путем обращения к руководству СК.

При нарушении сроков выплат компании вцелом обращение к руководству не поможет, т.к. такое положение дел говорит о финансовой несостоятельности страховщика. В данном случае следует писать заявление в страховой надзор и РСА, а также, если подача заявлений в эти органы не помогла, обращаться в суд.

Если страховщик не перевел выплату в указанный срок, требуется направить досудебную претензию с жалобой на затягивание срока выплаты трем адресатам:

1. руководству в главный офис СК;
2. в представительство Российского союза автостраховщиков;
3. в представительство ЦБ РФ.

Как правильно составить жалобу на СК в РСА и ЦБ мы рассказываем здесь.

Досудебная претензия должна содержать требования оплаты страхового возмещения и оплаты пени за просрочку выплаты (больше информации о расчете и выплате неустойки найдете тут).

Важно! Обращение нужно направить Почтой России ценным письмом, с приложением уведомления о вручении и описью вложения.

После отправки письма с претензией нужно дождаться извещения от Почты России о доставке писем адресатам. Если страховая не реагирует после получения претензии, нужно обратиться в суд с исковым заявлением.

Не стоит отчаиваться при возникновении разногласий со СК в процессе урегулирования убытка. Цивилизованные переговоры, в большинстве случаев, приводят к решению, которое удовлетворяет обе стороны. Направление в страховую компанию досудебной претензии — первый шаг к адекватному решению спора со страховщиком.

Претензия в страховую компанию

Страховка позволяет защитить имущество. Однако не всегда страховщик соглашается выполнить взятые на себя обязательства. Компания может отказаться предоставлять денежные средства или существенно снизить размер компенсации.

Разрешить ситуацию может помочь претензия в страховую компанию, документ, который используется для выдвижения требований об устранении нарушения. В законодательстве не зафиксированы правила, в соответствии с которыми необходимо оформлять подробную документацию.

Однако ряд правил всё же существует. Их нарушение может стать поводом для отклонения заявки. Чтобы этого не произошло, рекомендуется ознакомиться с правилами оформления.

О том, как правильно написать претензию, какую информацию потребуется отразить в заявлении и в какие сроки необходимо осуществить действия, поговорим далее.

Образцы претензии к страховой компании

По закону вы имеете право заполнить документ в произвольной форме. Однако лучше использовать образец претензии в страховую компанию о выплате страхового возмещения.

Использование готового документа позволит избежать ошибок. Вам останется лишь персонализировать образец. Выполнить действие значительно проще, чем составлять документ с нуля.

В результате вы сэкономите время и снизите риск невыполнения заявки.

Правила составления претензии к страховой компании

Нередко страховщики допускают ошибки, не предоставляя выплату. В этой ситуации специалисты рекомендуют подготовить претензию и направить её на имя руководителя компании. Иногда ошибки допускают не специально. После того как проведена проверка, обязательства могут выполнить в полном объеме.

 Претензию к страховой компании нужно оформлять правильно, принимая во внимание все нюансы. В иной ситуации заявку не рассмотрят или вынесут по ней отрицательное решение.

Нередко сотрудники страховых компаний пользуются неграмотностью граждан, не желая исполнять свои обязательства из-за допущенных ошибок.

Обратите внимание: Компенсация ущерба требует больших затрат со стороны страховщика. Поэтому подобные компании стараются сократить все выплаты. Они тщательно рассматривают все представленные документы и отклоняют заявку при нахождении малейшей неточности.

Эксперты советуют внимательно изучать договор, чтобы не оказаться в подобной ситуации. Обычно в бумаге учета отражаются правила составления того или иного документа. Можно скачать бланк претензии на официальном сайте организации.

В этой ситуации вероятность возникновения споров существенно снизится. Однако даже если готовый бланк заполнен правильно, он должен содержать обязательную информацию.

Дополнительно должны присутствовать основания, позволяющие подготовить документ.

Видео

Претензию в адрес страховой компании можно направить в следующих ситуациях:

• договор действует, но клиенту отказано в предоставлении медицинских услуг;
• наступил страховой случай, но компания не хочет предоставлять деньги или сумма компенсации сильно занижается;
• медицинское учреждение не хочет бесплатно проводить лечение или предоставлять лекарство;
• деньги перечислили с существенным нарушением сроков.

Перед тем как подписывать договор со страховщиком, обязательно нужно внимательно читать каждый пункт. Уделяйте особое внимание информации, указанной мелким шрифтом. Так вы сможете узнать обо всех комиссиях или дополнительных услугах, о которых вам не было сообщено ранее.

Видео

Оформляя претензию к страховой компании, помните о следующих правилах:

• Документ нужно составлять на имя руководителя компании.
• В тексте предстоит отразить суть недовольства и прописать необходимость законной компенсации. Дополнительно важно отразить место, дату и время наступления страхового случая, а также иные важные нюансы.
• Необходимо ссылаться на пункты договора и нормы законодательства.
• Обязательно укажите номер страхового полиса. В иной ситуации определить законность требования гражданина не получится.
• Страховая компания может отказать в выдаче возмещения. В этом случае потребуется подать исковое заявление в суд.
• документ необходимо дополнить сопроводительной документацией. Ее перечень обязательно приводится в тексте претензии. В иной ситуации доказать предоставление бумаг не удастся.
• В конце бланка проставляется дата подачи и подпись заявителя.

Видео

Если клиент нарушил срок предоставления претензии, страховая компания откажет в её рассмотрении. Подобная мера считается абсолютно законной.

Обратите внимание: Если имеет место не только существенное занижение суммы или отказ в ее предоставлении, но и пренебрежительное отношение к клиенту, необходимо подать жалобу в РСА. Готовую претензию о занижении размера возмещения ущерба по КАСКО или ОСАГО можно отправить по почте.

Для этого используется заказное письмо с уведомлением о получении. Альтернативным методом выступает личное предоставление документа. Но в этом случае проставляется подпись о принятии.

Соответствующую отметку фиксирует ответственное лицо. Претензию оформляют в двух экземплярах. Один предоставляется в страховую компанию, второй остается на руках у заявителя.

На последнем документе проставляется подпись принимающего лица. Альтернативой выступает почтовое уведомление.

Перечень приложений

Когда досудебная претензия в страховую компанию составлена, бланк документа необходимо дополнить иными бумагами. Они должны подтверждать правомерность выдвигаемых требований с позиции закона. Без доказательств заявку отклонят.

Видео

Может потребоваться следующая документация:

• удостоверение личности и водительские права;
• договор о покупке страхового полиса;
• документы, подтверждающие факт внесения денежных средств за страховку;
• бумаги на автомобиль;
• результаты экспертизы;
• все письма и ответы от сотрудников страховой организации.

Вышеуказанный перечень документации считается обязательным. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные документы. Если страховой случай наступил из-за столкновения с предметом или животным, дополнительно предоставляется акт, подготовленный сотрудниками уполномоченного органа.

Если имеет место воздействие на транспортное средство третьих лиц, дополнительно потребуется приложить талон из полиции, подтверждающий возбуждение уголовного дела. Если произошло возгорание, нужна справка из пожарной станции.

В случае повреждения из-за стихийных бедствий, ураганов или наводнений нужно получить талон из метеослужбы.

Обратите внимание: Претензионное письмо обязательно направляют на имя руководителя главного органа компании. Бумагу пересылают по адресу головного филиала. Получив уведомление о принятии, клиент должен подождать рассмотрения. Процедура выполняется в течение 10 дней.

В учёт не принимаются выходные и праздники. Если в установленный срок ответ не получен или компания отказывается выполнить требования, лицо имеет право передать документацию в суд. Туда нельзя отправиться, не имея документации, подтверждающей попытку досудебного урегулирования конфликта.

Видео

Особенности подачи

Предсудебная претензия в страховую компанию направляется на имя руководителя. Причём нужно обращаться в организацию, в которой был получен страховой полис.

Лучше передавать документы в головной офис. Однако если по какой-либо причине он не функционирует, заявление направляется в РСА.

Если вы не предпринимаете попытку досудебного урегулирования конфликта, суд откажется рассматривать заявление.

Если компания была ликвидирована, также необходимо обращаться в РСА. Компенсация в этой ситуации не предоставляется, однако можно добиться второго этапа разбирательств. На практике Мировой суд может принять решение не в вашу пользу. В этой ситуации допустимо обжалование вердикта. Для этого потребуется обратиться в Верховный суд РФ.

Предоставляется определенное количество времени. Оно сообщается при вынесении решения. Претензию можно передать лично или отправив по почте заказным письмом. Альтернативой выступает обращение в РСА через интернет при помощи официального сайта.

Сегодня подобные жалобы приравниваются к классическим письмам и рассматриваются наравне со стандартными документами.

Когда необходимо подготовить претензионное письмо к страховой компании

Столкнуться с незаконными и неквалифицированными действиями сотрудников может любой гражданин. Нередко компания просто не хочет выплачивать компенсацию. Но при этом сразу идти в суд нельзя. Рекомендуется обратиться к руководству организации. Именно в этом поможет претензия в страховую компанию по ОСАГО.

Если вы попытаетесь урегулировать конфликт мирным путем, то столкнетесь со следующими преимуществами:

• направить заявку можно за несколько минут;
• предоставлять плату за осуществление действий не нужно;
• вы сами устанавливаете сроки исполнения требований; главное, чтобы они были разумными;
• при проверках и вынесении решения присутствовать не нужно.

Оформление претензии позволит отстоять права без лишних затрат и потерь времени. Достаточно использовать готовый бланк, внести в него данные и обратиться в уполномоченный орган. Так, если страховка была куплена в компании Ингосстрах, жалобу о невыплате компенсации нужно направлять туда же.

Видео

Оформлять претензию рекомендуется в следующих ситуациях:

• компания отказалась предоставлять компенсацию;
• сумма сильно занижена;
• компания не предоставила неустойку, предусмотренную положениями договора;
• денежные средства были начислены несвоевременно;
• сотрудники организации нарушили права клиента.

Вышеуказанные ситуации считаются самыми распространёнными. Однако если ваши права были нарушены иным способом, вы также можете направить претензию.

Срок обращения в уполномоченный орган

Право подать претензию на имя руководителя страховой компании имеет право любой гражданин.

Документ можно направить:

• после отказа в выплате компенсации;
• после получения денежных средств в полном объеме;
• в течение 20 дней после подачи заявления на получение выплаты.

Видео

Обращаться можно на следующий день после нарушения прав или получения информации о том, что их собираются нарушать. В 20-дневный период не включаются выходные и праздничные дни.

Претензию можно направить в течение 3 лет с момента выявления факта нарушения прав. В иной ситуации срок исковой давности считается завершенным.

Иск также можно подавать в течение 3 лет с момента выявления недостатка.

Сколько рассматривают претензию по существу

Если клиентом является обычный гражданин, срок составляет 10 дней. Период начинает исчисляться с момента регистрации заявления. Если срок превышен, можно обратиться в суд.

 Когда сделка заключена с юридическим лицом, период рассмотрения продлевается до 2 месяцев. На практике страховщики знают, что у компании нередко присутствует грамотный юрист. Поэтому обычно требования организаций удовлетворяются.

Срок рассмотрения занимает не больше месяца.

Видео

Основания для отказа

Не всегда требования клиента удовлетворяют.

Поводом для отрицательного ответа могут стать:

• гражданин предоставил неполный пакет документов;
• в компанию обратилось лицо, которое не является её клиентом;
• в документе не указан номер счета;
• присутствуют другие веские основания, не противоречащие законодательству РФ.

Клиента письменно уведомляет о принятом решении. Если человек не согласен с вынесенным вердиктом, допустимо обращение в суд.

Видео

Судебное разбирательство

В первую очередь потребуется составить исковое заявление. Оно оформляется в письменном виде и дополняется документами, подтверждающими факт нарушения прав истца. Заявление может подать третье лицо. В этой ситуации истец оформляет нотариально заверенную доверенность.

Важно предъявить действующие контактные данные. Это позволит суду связаться с вами в любое удобное время. Обращаться необходимо в инстанцию с учетом стоимости иска. Дополнительно предстоит заплатить госпошлину. Её размер также зависит от цены иска. Заявку рассматривают в течение 2 месяцев.

Период считается максимальным. Минимальных сроков не установлено.